112 ОСНОВНО УЧИЛИЩЕ „СТОЯН ЗАИМОВ“
София – 1504; район Оборище; бул. „Княз Дондуков“ № 60
тел.:
02 944 00 84, e-mail:
до
ДИРЕКТОРА
НА 112 оу „стоян Заимов“
Заявление
за прекратяване на обучението в електронна среда от разстояние
(във връзка с чл. 40ж, ал. 3, т. 1 от Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 10 от 2016 г. за организация на дейностите в училищното образование)
от ............................................................................................................................................................
/име, презиме, фамилия на родители/
в качеството си на ................................................................................................................................ /родител/настойник/попечител/
Настоящ адрес: .....................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
/област, населено място, община/
................................................................................................................................................................
/ж.к., бул., ул., №, бл., вх., ап./
телефон за връзка: ..............................................................................................................................., електронна поща ..................................................................................................................................
Уважаема госпожо Бранкова,
С настоящото заявление моля да бъде прекратено обучението в електронна среда от разстояние на детето ми ................................................................................................................. ............................................................., ученик/чка от ...... клас, считано от …………….20…. г.
Мотивите за решението ми са следните: ………………………………………………………………………...................................................................................................................................................................................................................
/посочват се причините/
Предоставяйки тези данни, давам/е съгласие на 112 ОУ „Стоян Заимов“, град София да ги използва за нуждите на администрацията във връзка с осъществяване на процедурата.
Посочената информация ще бъде обработвана и съхранявана в 112 ОУ „Стоян Заимов“, град София според изискванията на Закона за защита на личните данни.
Подателят на документите носи отговорност за верността на вписаните данни.
Дата: ………………… С уважение:
…………………………………………
/име и подпис/